الحمى-تقليل البقع التي يغطيها التأمين الطبي

Jun 03, 2026 ترك رسالة

في 19 مايو 2026، أصدرت الإدارة الوطنية لأمن الرعاية الصحية ووزارة المالية "إشعارًا بشأن تعزيز الإشراف والإدارة على استخدام الحسابات الشخصية للتأمين الطبي الأساسي للموظفين في صيدليات البيع بالتجزئة المحددة"، وإنشاء نظام القائمة البيضاء للمدفوعات التي تتم من خلال الحسابات الشخصية للتأمين الطبي الأساسي للموظفين في صيدليات البيع بالتجزئة المحددة. تم تضمين تصحيحات خفض الحمى-، كمواد استهلاكية طبية، بشكل واضح في فئة المنتج المؤهلة للتضمين في القائمة البيضاء.

 

وفقًا لـ "الإشعار"، يجب أن تكون المنتجات المدرجة في القائمة البيضاء هي الأدوية والأجهزة الطبية والمستهلكات الطبية التي تمت الموافقة عليها رسميًا وتسجيلها أو تقديمها من قبل السلطات التنظيمية للأدوية، ويمكن بيعها في صيدليات البيع بالتجزئة، وترتبط بشكل وثيق بالعلاج، ولها سمات طبية قوية، وبأسعار معقولة. على وجه التحديد، يتضمن ذلك الأدوية (الأدوية الكيميائية، والمنتجات البيولوجية، ومستحضرات الطب الصيني التقليدي، وشرائح الأدوية العشبية الصينية)، والأجهزة الطبية (مثل موازين الحرارة، وأجهزة مراقبة ضغط الدم، وأجهزة قياس نسبة الجلوكوز في الدم، وأدوات إعادة التأهيل)، والمواد الاستهلاكية الطبية (مثل-رقعات تخفيف الحمى، والأقنعة الطبية، ومسحات القطن، والضمادات اللاصقة، وكواشف الكشف عن مسببات الأمراض). يوضح الإشعار أيضًا أن المنتجات غير الطبية-مثل الأرز والدقيق والزيت والأغذية ومستحضرات التجميل والمنتجات الصحية والضروريات اليومية، بالإضافة إلى بعض منتجات "الأجهزة الطبية" (مثل بعض معاجين الأسنان وأقنعة الوجه) المؤهلة فقط لسداد التأمين الطبي ولكن ليس لها قيمة طبية فعلية، والأجهزة الطبية التي لا تلبي وظيفة "الاحتياجات الأساسية" (مثل العدسات اللاصقة ومعدات التدليك)، يجب ألا يتم تضمينها في القائمة البيضاء ولا يمكن دفع ثمنها مقابل الاستخدام الشخصي حسابات التأمين الطبي. وينبغي لإدارات التأمين الطبي في المقاطعات، من حيث المبدأ، إصدار قائمة بيضاء موحدة للدفع على مستوى المقاطعات بحلول نهاية سبتمبر 2026. ويهدف هذا النظام إلى توضيح حدود سياسات دفع التأمين الطبي ومنع استخدام أموال التأمين الطبي لدفع ثمن المنتجات التي لا تلبي وظيفة "الاحتياجات الأساسية" للتأمين الطبي الأساسي. علاوة على ذلك، يشير الإشعار إلى أن القائمة البيضاء ليست ثابتة ويمكن تعديلها ديناميكيًا بواسطة السلطات المحلية. ستواصل الإدارة الوطنية لأمن الرعاية الصحية أيضًا تعزيز الإشراف على الأموال في صيدليات البيع بالتجزئة المخصصة والتحقيق في أي انتهاكات لاستخدام صندوق التأمين الطبي ومعاقبتها.